就業(yè)證號碼：

Employment Permit No.:

有效期限至：                           年   月   日

Validity:                                YY   MM   DD

中文名：

Name in Chinese:

外文名（大寫）：

Name in English(Capitalized):

國籍：

Nationality:

現(xiàn)任職位：

Position:

護(hù)照證號：

Passport No.:

有效期限至：年月日

Validity:YY MM DD

居留許可種類：     工作（  ）探親（  ）

Residence permit type:私人（  ）其他___

居留許可號碼：

Residence permit No.:

有效期限至：    年  月   日

Validity:         YY  DD  MM

現(xiàn)在住址：

Present Address:

組織機(jī)構(gòu)（企業(yè)）代碼：

Enterprice organization code:

用人單位全稱：

Full name of employer:

勞動關(guān)系是否續(xù)存：

Labour relationship continues or not:

單位辦公地址：

Buiness address:

辦公地所屬區(qū)（縣）：

District:

用人單位聯(lián)系人姓名：

Contact of Company:

用人單位聯(lián)系人手機(jī)：

Cell phone of contact:

用人單位聯(lián)系電話：

Company Tel.:

用人單位傳真號碼：

Fax Number of company:

  申請人承諾如實(shí)向行政機(jī)關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實(shí)情況，并對申請材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

（用人單位公章）

       （Seal of Employer）

  The applicant herby declares that all the documents and information submitted to the authority are ture,and shall be responsible to the authenticity of the documentation.

年檢意見：

Approved by:

（公章）

                        （Seal）

年   月   日

YY  MM  DD

年檢日期：年月日

Date of Annual Inspection:YYMMDD

年檢有效期限至：               年   月   日

Validity of Annual Inspection:      YY  MM   DD

說明：

  1.  本表用鋼筆中文填寫或打印。

  2.  表中“年檢意見”和“年間有限期限至”兩欄，由審批機(jī)關(guān)填寫，用人單位不要填寫。

  3.  外文名按護(hù)照填寫。

  4.  表中有“（  ）”的欄目，請選擇相應(yīng)的內(nèi)容并在“（  ）”內(nèi)打“√”。

  5.  本表不能復(fù)印。

Further explanations:

  1. This form shall be filled in Chinese. Use a fountain pen or printer to complete the form.

  2.  This grids of ‘Approved by’ and ‘Validity of Annual Inspection’ can only be filled by the approval organization.

  3.  English name shall be filled as it appears in passport.

  4.  Use ‘√’ to mark proper options from option groups with ‘(  )’.

  5.  This form can’t be photocopied.

工作單位全稱：

單位聯(lián)系電話：

單位辦公地址：

單位郵編：

單位聯(lián)系人：

聯(lián)系人手機(jī)：

組織機(jī)構(gòu)（企業(yè)）代碼：

單位傳真號碼:

營業(yè)執(zhí)照（或注冊證、登記證）有效期限至：

姓名：

出生年月：      年   月   日

所屬地區(qū)：臺灣（  ）香港（  ）澳門（  ）

就業(yè)證號碼：

上次備案期限至：                       年   月   日

入境證件名稱：

證件號碼：

有效期限至：           年   月   日

居留簽注有效期限至：年月日

代表證有效期效至：年月日

現(xiàn)在住址：

現(xiàn)任職位：

勞動合同有效期限至：                年   月   日

 申請人承諾如實(shí)向行政機(jī)關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實(shí)情況，并對申請材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

（申辦單位公章）

登記備案日期：    年   月   日

備案部門：

（公章）

年  月  日

申請備案期限至：         年   月   日

備案期限至：                         年  月  日

說明：

    1.臺港澳人員就業(yè)證備案期限期滿前30天內(nèi)，用人單位填寫此表（一份），辦理備案手續(xù)。

2.本表用鋼筆中文填寫或打印。

3.表中“備案部門”和“備案期限至”兩欄，由備案部門填寫，申辦單位不要填寫。

4.表中有“（  ）”的欄目，請選擇相應(yīng)的內(nèi)容并在“（  ）”內(nèi)打“√”。

5.表中“代表證有效期限至”一欄屬代表機(jī)構(gòu)的請?zhí)顚憽?span lang="EN-US">

6.本表不能復(fù)印。